國內首例感染H7N9流感的李姓台商,到台大醫院即重症插管,現仍靠葉克膜維繫生命。台大醫學院小兒科教授江伯倫懷疑,H7N9病毒也可能導致像SARS(嚴重急性呼吸道症候群)的「細胞激素風暴」,身體免疫系統自我攻擊造成重症。
過去SARS或H5N1禽流感患者,多死於多重器官衰竭,體內病毒量不多,卻有嚴重發炎反應。江伯倫解釋,這是因為人體仍不太認識新興病毒,過度免疫反應,導致人體大量發炎。
從現在傳出的大陸H7N9病例也發現,六十歲以上男性是罹病最大族群;與H5N1病例多集中青壯年者不同。衛生署副署長林奏延表示,不排除與大陸老年男性有遛鳥習慣有關。
江伯倫表示,目前台灣病例分析不足,如果確定H7N9會引起細胞激素風暴,除抗流感藥物,或可用細胞激素拮抗劑輔助治療。
台大醫院感染科主治醫師謝思民表示,細胞激素風暴常因免疫力不足,致免疫系統調節失常;但病毒造成細胞激素上升,少說也有廿多種,單一拮抗劑很難降低所有上升的細胞激素。
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衛生署疾病管制局(民眾版)
結尾打得真好!!!!
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